DEFINIȚII
CE ESTE CORONAVIRUSUL ?
Coronavirusurile sunt o familie de virusuri care infectează atât animalele, cât și oamenii.
Coronavirusurile umane pot cauza simptome similare răcelii comune, în vreme ce altele
cauzează boli mai severe (precum MERS – sindromul respirator din orientul mijlociu și SARS – sindromul respirator acut sever). Anumite coronavirusuri descoperite la animale pot infecta oamenii – acestea sunt cunoscute ca boli zoonotice.
CUM SE RĂSPÂNDEȘTE CORONAVIRUSUL?
Coronavirusurile umane se răspândesc prin picături (tuse și strănut) și contact personal
neprotejat cu o persoană infectată (atingere, strângere de mână).
CARE SUNT SIMPTOMELE ?
Semnele și simptomele sunt de obicei respiratorii și includ febră, tuse, dificultăţi la respirație și alte simptome asemănătoare răcelii comune.
Un caz devine SUSPECT de infecție cu noul coronavirus, dacă:
- Prezintă infectie respiratorie acuta (debut brusc al cel putin unuia din urmatoarele: tuse, febra, durere in gat, scurtarea respiratiei (cresterea frecventei respiratorii) care necesita sau nu spitalizare
Și
- În perioada de 14 zile anterioare debutului simptomelor a intrunit cel putin unul din urmatoarele criterii epidemiologice:
• A avut contact apropiat cu un caz confirmat sau probabil de covid-19
Sau
• A avut istoric de calatorie in zone cu transmitere comunitara extinsa / alte zone afectate, mentionate in “lista zonelor cu transmitere comunitara extinsa si alte zone afectate covid-19”
CONTACTUL APROPIAT ÎNSEAMNĂ:
– Persoana care locuieste in aceeasi gospodarie cu un pacient cu COVID-19;
– Persoana care a avut contact fizic direct cu un caz de COVID-19 (ex.strangere de mana neurmata de igiena mainilor);
– Persoana care a avut contact direct neprotejat cu secretii infectioase ale unui caz de COVID-19 (ex.in timpul tusei, atingerea unor batiste cu mana neprotejata de manusa);
– Persoana care a avut contact fata in fata cu un caz de COVID-19 la o distanta mai mica de 2 m si pe o durata de peste 15 minute;
– Persoana care s-a aflat in aceeasi incapere (ex.sala de clasa, sala de sedinte, sala de asteptare din spital) cu un caz de COVID-19, timp de minimum 15 minute si la o distanta mai mica de 2 m;
– Persoana din randul personalului medico-sanitar sau alta persoana care acorda ingrjire directa unui pacient cu COVID-19 sau o persoana din randul personalului de laborator care manipuleaza probe recoltate de la un pacient cu COVID-19, fara portul corect al echipamentului de protectie;
– Persoana care a avut contact in avion cu un caz de COVID-19 si care a stat pe unul din cele 2 randuri in orice directie fata de caz, persoane care au calatorit impreuna cu cazul sau care i-au acordat ingrijire in avion, membri ai echipajului care au servit in zona in care s-a aflat cazul. Daca severitatea simptomelor sau deplasarea cazului in avion indica o expunere mai extinsa, for fi considerati contacti apropiati toti pasagerii din zona respectiva din avion sau chiar toti pasagerii din avion.
– Persoana care a stat intr-un areal geografic cu transmitere comunitara extinsa.
Link-ul (legatura) epidemiologic(a) ar fi putut avea loc in perioada de 14 zile anterioare datei debutului cazului index.
CAZ PROBABIL: Un caz suspect la care rezultatul testarii pentru SARS, comunicat de laborator, este neconcludent sau la care rezultatul a fost pozitiv la un test pentru pan-coronavirusuri
CAZ CONFIRMAT: O persoana cu confirmare in laborator a infectiei cu SARS-CoV-2, indiferent de semnele si simptomele clinice
Aceste definitii de caz pot fi actualizate in functie de cerinte noi de supraveghere la nivel mondial / european.
Sursa: ECDC
Sursa: Document elaborat de Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile
LISTA ZONELOR CU TRANSMITERE COMUNITARA EXTINSA SI A ALTOR ZONE AFECTATE DE COVID-19
- CHINA CONTINENTALA:
- Provincia Hubei (inclusiv orasul Wuhan)
- Orasele Wenzhou, Hangzhou, Ningbo,Taizhou din Provincia Zhejiang
- ITALIA:
- Regiunea Lombardia
- Regiunea Veneto
LOCALITATI DIN REGIUNILE LOMBARDIA SI VENETO:
- Vo Euganeo
- Codogno
- Castiglione d’Adda
- Casarpusterlengo
- Fombio
- Maleo
- Somaglia
- Bertonico
- Terranova dei Passerini
- Castelgerundo
- San Fiorano
Persoanele care vin din China continentala – Provincia Hubei (inclusiv orasul Wuhan), orasele Wenzhou, Hangzhou, Ningbo,Taizhou din Provincia Zhejiang sau din una din cele 11 localitati din Italia intra in carantina timp de 14 zile, in spatii special destinate in acest scop, imediat dupa revenirea in Romania.
Persoanele care vin din alte provincii/orase din China continentala sau din alte localitati din Regiunile Lombardia si Veneto intra in auto-izolare la domiciliu timp de 14 zile, imediat dupa revenirea in Romania.
Sursa: Document elaborat de Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile
SFATURI PRIVIND UTILIZAREA MĂȘTILOR ÎN COMUNITATE, ÎN TIMPUL ÎNGRIJIRII LA DOMICILIU ȘI ÎN SPITALE ÎN CONTEXTUL SITUAȚIEI ACTUALE DE CIRCULAȚIE A NOULUI CORONAVIRUS (SARS-COV-2)
SFATURI GENERALE
Purtarea măștii este una dintre măsurile de prevenire și limitare pentru răspândirea anumitor boli respiratorii, inclusiv cea determinată de noul coronavirus. Cu toate acestea, doar utilizarea unei măști nu este suficientă pentru a asigura un nivel adecvat de protecție și ar trebui adoptate și alte măsuri la fel de relevante. Folosirea măștii trebuie combinată cu igiena adecvată a mâinilor și cu alte măsuri de prevenire și control a transmiterii noului coronavirus de la om la om.
Purtarea măștii, atunci când nu este indicată, poate provoca costuri inutile, încărcarea achizițiilor și poate crea un fals sentiment de securitate care poate duce la neglijarea altor măsuri esențiale, cum ar fi practicile de igienă a mâinilor. Mai mult decât atât, utilizarea incorectă a unei măști poate afecta eficacitatea acesteia în reducerea riscului de transmitere.
ÎN COMUNITATE
Persoanele fără simptome respiratorii ar trebui:
- să evite aglomerațiile și să evite frecventarea spațiilor închise aglomerate (de ex. supermarketuri, mall-uri);
- să mențină o distanță de cel puțin 1 metru față de orice persoană cu simptome respiratorii (de ex. tuse, strănut);
- să-și spele frecvent mâinile, folosind apă și săpun atunci când mâinile sunt vizibil murdare sau antiseptic pe bază de alcool dacă mâinile nu sunt vizibil murdare;
- să utilizeze tehnica de a tuși sau a strănuta în interiorul cotului flectat sau să-și acoperă nasul și gura în timpul tusei și strănutului cu un șervetel de unică folosință, urmată de aruncarea acestuia după utilizare și spălarea IMEDIATĂ a mainilor cu apă și săpun;
- să se abțină de la atingerea gurii, nasului și ochilor;
- să respecte regulile privind modul de purtare, îndepărtare și eliminare a măștilor asociate cu o igienă corectă a mâinilor după îndepărtare.
PERSOANELE CU SIMPTOME RESPIRATORII TREBUIE SĂ RESPECTE INDICAȚIILE DE MAI SUS ȘI URMĂTOARELE:
- să poarte o mască dacă prezintă febră, tuse și respirație dificilă și să solicite consult medical la medicul de familie, cât mai curând posibil;
- să urmeze sfaturile de mai jos cu privire la gestionarea adecvată a măștilor.
REGULI DE UTILIZARE A MĂȘTILOR
Utilizarea și eliminarea corespunzătoare a măștii reprezintă una din măsurile eficiente pentru a limita transmiterea noului coronavirus.
Tipuri de măști:
În acest sens trebuie respectați următorii pași:
- Să aplicați corect masca respectând instrucțiunile de mai jos;
- În timpul utilizării, trebuie să evitați atingerea măștii;
- să îndepărtați masca folosind tehnica adecvată (nu atingeți partea din față, ci îndepărtați snururile din spate), acțiune urmată de spălarea IMEDIATĂ a mâinilor cu apă și săpun;
- să nu reutilizați măștile de unică folosință.
Măștile cu pânză (de ex. bumbac sau tifon) nu sunt recomandate în nicio situație.
ÎN SPITALE
Persoanele cu simptome respiratorii trebuie:
- să poarte mască în timp ce se află în zonele de așteptare/ triaj sau în timpul transportului în spital;
- să poarte mască atunci când stau în zonele de așteptare dedicate cazurilor suspectate sau confirmate;
Atunci când sunt izolate în încăperi individuale, în lipsa altor persoane, acestea pot să nu poarte mască, dar trebuie să-și acopere gura și nasul cu șervețele de unică folosință atunci când tușesc sau strânută, pe care le aruncă IMEDIAT după utilizare și se spală pe mâini cu apă și săpun.
PERSONALUL MEDICAL TREBUIE:
- să poarte mască atunci când intră într-o cameră în care sunt internați pacienții suspectați sau confirmați cu infecție cu noul coronavirus (SARS-CoV-2) și în orice situație în care îngrijesc un pacient suspect sau confirmat;
- să utilizeze o mască de protecție respiratorie ( N95 certificat NIOSH, EU FFP2 sau echivalent), atunci când efectuează proceduri ce pot genera aerosoli (de ex. intubația traheală, ventilație noninvazivă, traheotomie, resuscitare cardiopulmonară, ventilație manuală înainte de intubație și bronhoscopie).
REFERINȚE
1. Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory infections in health care. World Health Organization. (2014). Available at https://apps.who.int/iris/handle/10665/174652
2. Home care for patients with suspected novel coronavirus (nCoV) infection presenting with mild symptoms and management of contacts. Available at https://www.who.int/publicationsdetail/home-care-for-patients-with-suspected-novel-coronavirus-(ncov)-infection-presenting-with-mild-symptoms-andmanagement-of-contacts
3. Infection prevention and control during health care when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected. Available at https://www.who.int/publications-detail/infection-prevention-andcontrol-during-health-care-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected-20200125
4. Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory infections in health care. World Health Organization. (2014). Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/112656
5. How to Put on a Medical Mask. Available at https://www.wikihow.com/Put-on-a-Medical-Mask
Măsuri de siguranță pentru evitarea infectării cu SARS-CoV-2
Pentru siguranța pacienților noștri și a personalului medical, am luat următoarele măsuri de siguranță:
· Triajul pentru accesul în clădirea spitalului se face în afara clădirii. Toate persoanele care intră în spital vor completa un chestionar legat de istoricul de călătorie din ultimele 14 zile, contactul cu persoane care ulterior au fost dipistate SARS CoV-2 POZITIVE, precum și eventuale simptome resimțite.
· Fiecare persoană va fi evaluată cu ajutorul unui termoscaner, un dispozitiv care măsoară temperatura corpului de la distanță.
· La intrarea în spital, toți pacienții vor primi echipament de protecție.
· Pacienți vor intra neînsoțiți în spital. Excepție fac cei cu nevoi speciale.
· Am suplimentat măsurile de igienă din spital, circuitele pentru pacienți, respectandu-se principiul “drum fara intoarcere”.